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沙洋县农村妇女“两癌”工作调研报告
日期:2015-05-07 10:33:52
农村妇女宫颈癌、乳腺癌检查项目是重大公共卫生妇幼项目之一。沙洋县妇联主动作为,充分发挥妇联组织密切联系妇女群众的工作优势,与卫生部门加强沟通协调,把农村妇女病免费普查和“两癌”检查工作作为推动妇女发展,解决妇女民生的大事、实事来抓,在组织、动员、宣传等方面积极发挥作用,共同推进农村妇女病免费普查和“两癌”检查项目的顺利实施。
  一、基本情况
  自2012年我县开展农村妇女“两癌”筛查工作以来,全县各级妇联和“母亲健康快车”项目执行单位开展健康咨询、义诊普查活动145场次,受益妇女3万多人次。
        二、主要经验及做法
  一是健全工作组织,加强领导。成立了由妇联、卫生局和财政局负责人组成的农村妇女“两癌”检查项目工作领导小组,以加强对“两癌”检查工作的领导与管理,项目办公室设立在妇幼保健院,负责项目工作的日常管理与督导。制定本县的“基金” 项目执行管理办法、实施方案及其他相关配套文件。2012年与沙洋县卫生局联合制定《沙洋县农村妇女宫颈癌检查项目实施方案》,并严格按照方案内容实施。
二是落实检查单位,强化培训。确定县妇幼保健院为“两癌”检查单位,乡镇妇联及卫生院协助县妇幼保健院开展工作,并负责对可疑异常和确诊患者进行追踪随访。并召开了“两癌”检查项目启动大会,传达了上级有关文件精神和项目实施方案,明确了工作步骤和目标,细化工作任务。并且对医务人员进行了优质服务教育、宫颈脱落细胞的标本采集方法和“两癌”检查相关技术的培训,提高了检查人员的业务水平,确保妇女“两癌”检查工作落到实处。
  三是开展宣教活动,扩大影响。采取多种形式进行广泛宣传,向适龄妇女发放各类妇女健康知识宣传资料5万余份。一是举办妇女卫生健康知识讲座55场次,参加的妇女1万余人次。二是利用公共媒体进行广泛宣传,扩大了宣传覆盖面,提高了宣传发动的效果,有效提高了广大农村适龄妇女参加“两癌”检查的自觉性。三是对参加检查的妇女进行面对面的指导,普及卫生防病知识,建议她们养成健康的生活方式和良好的卫生习惯,使广大妇女增强了自我保健知识。截至目前,广大农村妇女“两癌”防治知识知晓率达80%以上,健康教育知识知晓率达80%以上,适龄妇女能够做到早检查、早确诊、早治疗。
  四是严格技术标准,规范检查。为了确保检查项目保质保量完成,妇幼保健院抽调了素质高、业务精、服务优的临床专业技术人员,采取试点检查方式,以点带面推进项目实施。一是分组进行。共分成三组,一组在保健院产科门诊进行,另外两组,利用“母亲健康快车”和妇幼项目专用车,分别深入乡镇,对适龄妇女进行“两癌”检查工作。二是明确分工。妇幼保健院组成工作组,包括宫颈癌检查医生、化验室和乳腺彩超人员。各乡镇卫生院配合保健院,进行基本信息采集。乡镇妇联负责组织妇女接受检查。三是做好准备。提前布置好检查工作现场,悬挂沙洋县农村妇女“两癌”免费检查条幅,合理安排检查科室,并制作醒目科室标牌,便于广大妇女了解检查地点。
四是保质检查。严格按照“两癌”检查项目技术规范的要求开展检查工作,对可疑阳性病例进行跟踪随访。同时,卫生局并对检查情况进行抽检,确保检查质量。
  三、存在的问题
  一是部分农村妇女自我保健意识差。虽然“两癌”检查经基层妇联组织层层动员,但是大部分农村妇女自我保健意识淡薄,对妇女病防治知识认识水平低,对“宫颈”、“乳腺”疾病的危害认识不足,认为没有症状不需要检查,所以在人员组织上存在一定困难。有的妇女甚至对查出的异常情况不重视,不配合复诊工作,有的被查出病患也拒不接受进一步检查和治疗。
  二是后续治疗救助保障机制不完善。项目实施中,因受我县医疗救助水平限制,被确诊患有“两癌”的妇女只能到市级及以上医院进行救治,这对特困患病妇女来说更是雪上加霜。妇联的“两癌”救助机制给贫困妇女带来了希望,也为部分贫困妇女解决了实际困难。但由于救助能力有限,两癌妇女的受益面较小。近三年来,我县仅有1名贫困妇女得到全国“贫困母亲两癌救助专项基金”救助。
  三是专项资金拨付滞后、短缺。全国两癌筛查专项资金是下年度按实际普查人数按比例划拨上年度的资金,如:我县2013年度收到上级拨付2012年度专项资金21万元,2014年度收到拨付2013年度专项资金22万元,拨付滞后。农村妇女两癌筛查工作需要大量的经费作为保障,执行医院需要提前垫支各项费用,专项资金拨付滞后、短缺直接影响两癌筛查项目实施工作,导致出现妇幼保健医务人员培训不到位,检查范围不普及,医务人员待遇得不到落实等问题。
  四、对策及措施
  一是有效宣传。围绕“两癌”工作加强宣传,除利用传统的电视、微博、宣传标语等宣传形式外,更重要的是开辟与农村妇女面对面的宣传,如 “母亲健康快车”开进村,宣传资料发到户,宣传内容力求精简,让广大妇女一听就懂,一看就会,从而提高项目的知晓率。
  二是加强督查。卫生、妇联等部门组成联合督查组,对“两癌”检查工作进行不定期的监督检查,对违规行为予以及时纠正。
  三是强化管理。签订项目管理责任书,把农村妇女“两癌”检查工作纳入各级党政考核内容,建立奖惩机制,确保这项惠民政策落到实处。
 
 
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